การดูแลปญหา ที่พบไดบอยในผูสูงวัย ทางเดินอาหาร
ทองผูก (Constipation)
ทองผูกเปนปญหาที่พบไดบอยมากในผูสูงวัย เนื่องจากการทํางานและการตอบสนอง ของระบบทางเดินอาหารชาลงตามอายุ นอกจากนี้ ยาหลายชนิดที่ใชในผูสูงวัยก็มักกอใหเกิดผลขางเคียง เปนอาการทองผูก เชน ผลิตภัณฑเสริมแคลเซียมหรือธาตุเหล็ก ยาแกปวด ยาตานซึมเศรา หรือยารักษาโรค พารกินสัน เปนตน รวมถึงโรคตางๆ ในผูสูงวัย เชน โรคพารกินสัน ภาวะพรองฮอรโมนไทรอยด ระดับ แคลเซียมในเลือดสูง หรือการติดเตียง ก็อาจเปนสาเหตุของอาการทองผูกไดเชนกัน
กอนการใชยาระบาย ควรลองปรับเปลี่ยนรูปแบบการดําเนินชีวิตดังนี้
การออกกําลังกาย และการเคลéอนไหว รางกายใหมากขึ้น มีสวนชวยควบคุม
พยายามขับถาย ใหเปนเวลา โดย ปกติควรเปน ชวงหลังอาหาร เชาและเดินสักพัก เพéอกระตุนใหรูสึก อยากถาย
รับประทานอาหาร ที่มีใยอาหารสูง เชน ผักและผลไม การปนเปน เครéองดéม อาจชวยได ใน ผูที่มีปญหาการ เคี้ยวอาหาร
ดéมนํ้าใหเพียงพอ อยางนอย 4-6 แกวตอวัน
การขับถาย ใหสมํ่าเสมอ
หากทําการปรับเปลี่ยนทั้งหมดขางตนแลวและยังจําเปนตองใชยาระบาย ควรปรึกษาแพทยเกี่ยวกับยาระบาย ที่เหมาะสมสําหรับโรคประจําตัวของทาน ยาที่ปลอดภัยที่สุดสําหรับการเริ่มใชคือยาระบายชนิดใยอาหารที่ เพิ่มมวลอุจจาระ แตยานี้ตองใชรวมกับการดื่มนํ้าใหเพียงพอ จึงอาจไมเหมาะสําหรับผูที่ดื่มนํ้านอย ยาระบาย ที่มีความปลอดภัยอีกชนิดคือ ยาที่ทําใหอุ จจาระออ นนุม เชน แลคตูโลส (lactulose) หรือมิลคอ อฟแมกนีเซีย (milk of magnesia) แตอยางไรก็ตาม ยาชนิดหลังไมเหมาะสําหรับผูปวยโรคไตเรื้อรัง ยาระบายชนิดกระตุน การบีบตัวของลําไส เชน มะขามแขก หรือบิซาโคดิล (bisacodyl) มักมีประสิทธิภาพดี แตอาจทําใหเกิดการ ติดยาและความเคยชิน ผูสูงวัยจํานวนมากใชยาระบายชนิดสวนหรือยาเหน็บเปนประจําเพื่อชวยใหถาย แตการ ใชยาเหลานี้เปนประจําอาจทําใหเกิดการติดยาและเยื่อบุลําไสใหญเปลี่ยนแปลง หากอาการทองผูกไมสามารถ แกไขไดดวยการเปลี่ยนแปลงรูปแบบการดําเนินชีวิตและการเพิ่มใยอาหาร แนะนําใหปรึกษาแพทยหรือ เภสัชกรสําหรับคําแนะนําเกี่ยวกับการรักษาดวยยาระบายที่เหมาะสม
21
Powered by FlippingBook