Geriatric Virtual Book_TH

แผลกดทับ (Bedsores หรือ Pressure Sores) คือ การบาดเจ็บของผิวหนังหรือชั้นใตผิวหนังที่เกิดจากการกดทับ อยางตอเนื่อง การเสียดสีกับเตียงหรือเสื้อผา และการฉีกขาดของ ผิวหนังที่เกิดจากการครูดกับพื้นผิว เชน การเคลื่อนยายตัวจากเตียง มักเกิดในบริเวณที่เป“นปุˆมกระดูกแลวเกิดการกดทับนานๆ

แผลกดทับพบไดบอยในผูสูงวัยที่ติดเตียงหรือมีปญหาในการเคลื่อนไหว เชน ตองนั่งอยูบนเกาอี้หรือรถเข็น เป“นเวลานานๆ ปจจัยเสี่ยงอื่นๆ ที่อาจทําใหแผลกดทับแยลง ไดแก ความสกปรกหรืออับชื้นของผิวหนัง การเสียดสีที่อาจทําใหเกิดแผลไดมากขึ้นหรือเพิ่มโอกาสการติดเชื้อและการอักเสบ

วิธีปองกันแผลกดทับ

1

2

พลิกตัวหรือเปลี่ยนทาทาง บอยๆ หากผูสูงวัยไมสามารถ ทําเองได ควรมีผูดูแลชวย ในการพลิกตัวเปลี่ยนทาทุก 2 ชั่วโมง หรือบอยกวานั้น หากมีแผลกดทับ

เลือกที่นอนหรือเบาะนั่งใหเ หมาะสม เชน ที่นอนลม หรือฟูกรองนอน สําหรับปอ งกันแผลกดทับ แตค วรหลีกเลี่ยงหมอนหรือที่รองนั่งบางชนิด ที่อาจทําใหเกิดแผลกดทับไดมากขึ้น เชน กรณีที่เกิดแผลแลวใชหมอน รองรูปโดนัทหรือวงกลมรองนั่งเพื่อไมใหแผลสัมผัสกับเบาะ กรณีนี้ หมอนรองนั่งอาจกดทับผิวหนังบริเวณรอบๆ แผล ทําใหเ ลือดไหลเวียน ไดแยลงและทําใหแผลกดทับที่เป“นอยูแยลงหรือเป“นกวางขึ้น

3 5

4

ตรวจดูผิวหนังอยา งสมํ่าเสมอ โดย เฉพาะบริเวณปุมˆ กระดูกหรือบริเวณ ที่มีการกดทับ เพื่อสังเกตลักษณะที่ บงบอกถึงภาวะแผลกดทับเบื้องตน

สังเกตความผิดปกติของผิวหนัง เชน ผิวหนังมีสีแดงผิดปกติ หรือคลํ้าผิดปกติ โดยเมื่อกดบริเวณสีที่ผิดปกติจะไมซีดลง ซึ่งไมเ หมือนกับลักษณะของผื่นผิวหนังทั่วไป ลักษณะผิวหนัง มีความอุน ความแข็งดานหรือลักษณะผิวหนังนูนผิดปกติ มีอาการเจ็บหรือคันบริเวณผิวหนังที่มีการกดทับนานๆ

ใชยาเพื่อปองกันผื่นผิวหนังและการอักเสบ

Barrier Film ใชเพื่อปองกันการอักเสบและเป“นแผลถลอก พนบริเวณ ที่สัมผัสสิ่งขับถายซํ้าทุก 24-72 ชั่วโมง หรือถี่ขึ้นเป“น ทุก 12 ชั่วโมงเมื่อมีผิวหนังแดงหรือถายบอยครั้ง

Barrier Cream ทาผิวหนังหลังการขับถาย เป“นการเคลือบ ปองกันผิวหนัง ชวยใหผิวหนังนุม ชุมชื้นขึ้น อาจทาซํ้าบอยขึ้นหากมีการขับถายบอย เพื่อปองกันผื่น

Hydroactive Gel ทาผิวหนังบริเวณที่เป“นแผลกดทับ

Zinc Paste ทาผิวหนังบริเวณที่เป“นแผลกดทับ

6 รับประทานอาหารที่มีประโยชนแ ละสารอาหารเพียงพอ โดยเฉพาะอยางยิ่งอาหารประเภทโปรตีนและ วิตามิน เชน ไข เนื้อสัตวŒ ในกรณีที่เป“นผูปˆวยติดเตียงหรือผูสูงวัย อาจจําเป“นตองเลือกชนิดและรูปแบบ ของอาหาร ที่เหมาะสมเพื่อปองกันภาวะขาดสารอาหาร

47

Powered by