Neuroscience Center Virtualbook_TH

Bumrungrad International Hospital

บำรุงราษฎร ประสาท ศูนย

โรคระบบ

Introduction

นักเขียนชื่อดัง สตีเฟน คิง ไดกลาวไววา “The brain is a muscle that can move the world”

เพื่อเปรียบเทียบใหเห็นถึงความสำคัญและศักยภาพอันยิ่งใหญของสมองมนุษย สมองหรือระบบประสาท มีหนาที่ควบคุมและประสานการทำงานของรางก ายทุกระบบ ตั้งแตการเคลื่อนไหว พฤติกรรม การเรียนรู อารมณความรูสึกไปจนถึงภาวะสมดุลของรางกาย เชน การเตนของหัวใจและอุณหภูมิรางกาย ดังนั้นหาก ระบบประสาทเกิดโรคหรือไดรับอุบัติเหตุ อาจทำใหเกิดปŒญหาที่รายแรงถาวรและถึงขั้นเปŽนอันตรายตอชีวิตได เพราะระบบประสาทมีความซับซอนอยางมาก จึงจำเปŽนตองใชบุคลากรทางการแพทยที่มีประสบการณและความชำนาญสูงในการดูแลรักษา ศูนยโรคระบบประสาท โรงพยาบาลบำรุงราษฎร ประกอบดวยทีมแพทยเฉพาะทาง ดานระบบประสาทครบทุกสาขาและทีมสหสาขาวิชาชีพที่มีประสบการณ และความชำนาญในการดูแลผูป•วยโรคทางระบบประสาทที่รายแรงและซับซอน เราดูแลผูป•วยแบบเฉพาะบุคคล ดวยการใชวิธีการรักษาที่ดีแ ละเหมาะสมที่สุด สำหรับผู ป•วยแตละราย โดยอิงจากความรูและประสบการณที่สั่งสมมาอยางยาวนาน (Evidence based best practice) พรอมดวยเทคโนโลยี และอุปกรณทางการแพทยที่ทันสมัย ทำใหผูป•วยและครอบครัววางใจไ ด ในความพรอม ความถูกตองแมนยำในการวินิจฉัยและรักษาโรค รวมถึงการรับมือผูป•วยในภาวะฉุกเฉินที่มีความซับซอนไดอยางทันทวงที

สัญญาณเตือน โรคทางระบบประสาท

01

02

03

04

ความรูสึกตัว มีความผิดปกติ สับสน

ปวดศีรษะ เรื้อรัง

แขนขาครึ่งซีกของ รางกายออนแรง เฉียบพลัน

ปวดศีรษะแบบที่ ไมเคยเปŽนมากอน โดยเฉียบพลัน

05

06

07

ชักเกร็ง

มองเห็นภาพซอน มองเห็นภาพครึ่งเดียว ตาบอดหนึ่งหรือสองขาง

สูญเสีย การทรงตัว

08

09

10

11

พูดไม ชัด พูดไม ออก

มีปŒญหา ด านภาษา

บุคลิกภาพ พฤติกรรม เปลี่ยนแปลงไป

มีปŒญหา การเคลื่อนไหว เชน การเดิน

12

13

ความจำเสื่อม หลงลืม

อารมณ เปลี่ยนแปลงไป

โรคและภาวะ ที่เกี่ยวของกับ ระบบประสาท

01

02

03

04

ภาวะเลือดออกใน เยื่อหุมสมอง (intracranial or subarachnoid hemorrhage)

โรคหลอดเลือด สมองผิดปกติ (cerebrovascular malformations)

โรคเสนเลือด สมองโป•งพอง (cerebral aneurysm)

โรคหลอดเลือด สมองตีบและแตก (acute ischemic stroke)

05

06

07

เนื้องอกในสมอง (brain tumors)

การบาดเจ็บ กระดูกสันหลังเฉียบพลัน (acute spine cord injury)

ภาวะบาดเจ็บสมอง (traumatic brain injury)

08

09

10

11

ภาวะโพรง สมองคั่งน้ำ (hydrocephalus)

ความผิดปกติตางๆ ทางสมอง (encephalopathy)

โรคสมองเสื่อม (dementia)

โรคพารกินสัน (parkinson’s disease)

การรักษา

02 03 04

01

การผ าตัด

การใหคำปรึกษา และการบำบัดทาง ความคิดและพฤติกรรม (counseling and cognitive behavior therapy)

การใช ยา

การปรับ เรื่องอาหาร การออกกำลังกาย และการจัดการ กับความเครียด

06 07

05

การรักษาดวย วิธีรังสีรวมรักษา

กายภาพบำบัด กิจกรรมบำบัด หรือการแกไขการพูด (physical,

การใหยามุงเป˜า (targeted therapy) หรือยากระตุนภูมิคุมกัน (immunotherapy)

occupational or speech therapy)

โรค หลอดเลือด สมองตีบและแตก ภาวะที่สมองขาดเลือดไปเลี้ยงเนื่องจากหลอดเลือดตีบ หลอดเลือดอุดตัน หรือหลอดเลือดแตก สงผลใหเนื้อเยื่อในสมองถูกทำลาย การทำงานของสมองหยุดชะงัก

แนวทางการรักษา

ขึ้นอยูกับสาเหตุวาเปŽนโรคหลอดเลือดสมองตีบหรือหลอดเลือดสมองแตก โดยมีแนวทางการรักษาดังนี้

หลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตัน มีหลายวิธี บางกรณีแพทย อาจใหยาละลายลิ่มเลือด

หลอดเลือดสมองปริแตก หรือฉีกขาด แพทยอาจทำ การผาตัดเพื่อป˜องกัน ความเสียหายตอสมอง ที่อาจเกิดขึ้น

01

02

การปองกัน

ควบคุมปŒจจัยเสี่ยงที่ทำใหเกิดหลอดเลือดตีบ อุดตันหรือแตก เชน โรคเบาหวาน

ตรวจสุขภาพประจำป› เพื่อคนหาปŒจจัยเสี่ยง

ไขมันในเลือดสูง การสูบบุหรี่ หรือขาดการออกกำลังกาย

ไมรับประทานอาหารที่เค็ม หวาน มัน

ในกรณีพบวามีปŒจจัยเสี่ยงใหรักษาและ รับประทานยาอยางสม่ำเสมอตามแผนการรักษา ของแพทยและพบแพทยทันทีที่มีอาการผิดปกติ

ควบคุมระดับความดันโลหิต ระดับคอเลสเตอรอลและน้ำตาล ในเลือดใหอยูในเกณฑปกติ

ออกกำลังกายอยางสม่ำเสมอ อยางนอย 30 นาทีตอวัน 3 ครั้งตอสัปดาห งดสูบบุหรี่ หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล

ภาวะ เลือดออก ในเยื่อหุมสมอง จัดเปŽนกลุมหนึ่งของโรคหลอดเลือดสมอง และเปŽนสาเหตุสำคัญอันดับสอง ของโรคหลอดเลือดสมองทั้งหมด สาเหตุหลักเกิดจากความเสื่อมของหลอดเลือดสมอง ทำใหหลอดเลือดแตกและสมองเกิดความเสียหาย เปŽนสาเหตุของการเกิดทุพพลภาพ

แนวทางการรักษา

การรักษาภาวะเลือดออกในสมองขึ้นกับบริเวณที่มีเลือดออก และสาเหตุของ การเกิดเลือดออก โดยทั่วไปการเกิดเลือดออกบริเวณที่แตกตางกันนั้น วิธีการรักษาอาจไมใชแนวทางเดียวกัน ขึ้นกั บสาเหตุของการเกิดเลือดออก

การปองกัน

สามารถลดความเสี่ยงของการเกิดเลือดออกในสมองไดดวยวิธีการดังนี้

03

01

ตรวจสุขภาพประจำป› เพื่อคัดกรองโรคและ จัดการหรือรักษา ปŒจจัยเสี่ยงตางๆ ที่อาจทำใหเกิดโรค

ควบคุมระดับความดันโลหิต ระดับคอเลสเตอรอลและ น้ำตาลในเลือดใหอยูใน เกณฑ…ปกติ

02

รับประทานอาหารใหครบถวน และสมดุล หลีกเลี่ยงอาหาร ที่มีเกลือ น้ำตาล และไขมัน มากเกินไป

05

ปรึกษาแพทย เมื่อมีอาการผิดปกติ

04

งดสูบบุหรี่ หลีกเลี่ยง เครื่องดื่มแอลกอฮอล

โรคหลอดเลือด สมองโปงพอง เกิดจากความผิดปกติของผนังหลอดเลือดในสมองบางตำแหนงมีลักษณะบางกวาบริเวณอื่น เมื่อตองรับมือกับความดันในหลอดเลือดอยูเรื่อยๆ อาจสงผลใหบริเวณที่บางนั้นโป•งพอง เปŽนกระเปาะและอาจแตกออกสงผลรายแรงตอสมองในเวลาใดเวลาหนึ่ง

แนวทางการรักษา

การรักษาโรคหลอดเลือดสมองโป•งพอง สามารถทำไดหลายวิธี เชน การผาตัดหาตำแหนงที่หลอดเลือดโป•งพองแลวใชคลิปหนีบ หรือการใชทอสอดเขาไป ทางหลอดเลือดใหญที่ขาไปยังตำแหนงที่โป•งพองและใสขดลวดอุดตรงตำแหนงนั้นๆ ไว ทั้งสองวิธีมีหลักการคลายกันคือการปœดผนังหลอดเลือดบริเวณที่ออนแอไมใหขยายขนาด จนแตกออกและเปŽนอันตราย โดยแพทยจะพิจารณาวิธีการรักษาที่เหมาะสม กับผูป•วยแตละราย นอกจากนี้แพทยยั งอาจรักษาดวยวิธีการอื่นๆ รวมดวย เพื่อควบคุมอาการและลดภาวะแทรกซอน เชน การใหยากันชัก กายภาพบำบัด กิจกรรมบำบัด การใสสายระบายน้ำในโพรงสมองสูชองทอง ( shunt)

สามารถลดความเสี่ยงของการเกิดโรคหลอดเลือดสมองโป•งพองไดดวยวิธีการดังนี้ การปองกัน

01

02

03

ตรวจสุขภาพประจำป› เพื่อคัดกรองโรคและ จัดการหรือรักษา ปŒจจัยเสี่ยงตางๆ ที่อาจทำใหเกิดโรค

ควบคุมระดับ ความดันโลหิต

รับประทานอาหาร ใหครบถวนและสมดุล หลีกเลี่ยงอาหาร ที่มีเกลือ น้ำตาล และไขมันมากเกินไป

ระดับคอเลสเตอรอล และน้ำตาลในเลือด ใหอยูในเกณฑปกติ

05 ปรึกษาแพทย เมื่อมีอาการ ผิดปกติ

04

งดสูบบุหรี่ หลีกเลี่ยง เครื่องดื่มแอลกอฮอล

โรคหลอดเลือด สมองผิดปกติ เกิดจากการเชื่อมตอระหวางหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในสมอง หรือไขสันหลังที่ผิดปกติ

แนวทางการรักษา

01

02

03

การรักษาดวยรังสีศัลยกรรม (stereotactic radiosurgery) เปŽนการฉายรังสีรักษาพลังงานสูง เพื่อทำลายหลอดเลือดที่ผิดปกติ (stereotactic radiosurgery)

การรักษาดวยการ อุดเสนเลือด (endovascular embolization)

การผาตัดเพื่อนำหลอดเลือด ที่ผิดปกติออก (surgical removal)

การปองกัน

เปŽนโรคที่ไมสามารถป˜องกันไดเพราะยังไมทราบสาเหตุที่ชัดเจน สวนใหญมักเปŽนแตกำเนิด แตสามารถลดความเสี่ยงการกำเริบของโรคไดดวยวิธีการดังนี้

01

02

03

หลีกเลี่ยงการทำกิจกรรม ที่เพิ่มความดันโลหิต เชน ยกของหนัก

หลีกเลี่ยงการรับประทาน ยาตานการแข็งตัวของเลือด เชน warfarin

ปรึกษาแพทยเมื่อมี อาการผิดปกติ

การบาดเจ็บ กระดูกสันหลังเฉียบพลัน

เกิดจากอาการบาดเจ็บที่สรางความบอบช้ำ การฉีกขาดบางสวน หรือการฉีกขาดทั้งหมดของไขสันหลัง เปŽนสาเหตุของความพิการ ถาวรหรือการเสียชีวิตที่พบไดบอย

การบาดเจ็บกระดูกสันหลังเฉียบพลันตองไดรับการดูแลในสถานที่ที่เกิดอุบัติเหตุ หรือไดรับบาดเจ็บโดยทันที โดยทำใหศีรษะและลำคออยูนิ่งๆ เพื่อป˜องกันการ เคลื่อนไหว วิธีการรักษาขึ้นอยูกับปŒจจัยหลายอยาง เชน อายุ ความรุนแรงและ ประเภทของการบาดเจ็บ โดยทำไดดวยวิธีดังนี้ แนวทางการรักษา

01

02

03

04

05 การใหอาหาร ทางสายยาง

เครื่องช วย หายใจ

การใช ยา

การใสสายสวน ปŒสสาวะ

การผ าตัด

การปองกัน เปŽนโรคที่ไมสามารถป˜องกันไดเพราะยังไมทราบสาเหตุที่ชัดเจน สวนใหญมักเปŽนแตกำเนิด แตสามารถลดความเสี่ยงการกำเริบของโรคไดดวยวิธีการดังนี้

02

03 04

01

ระมัดระวัง การพลัดตกหกลม

คาดเข็มขัดนิรภัย ขณะขับรถ

สวมหมวกนิรภัยขณะเลนกีฬา หรือทำกิจกรรมที่อาจทำให เกิดการบาดเจ็บของศีรษะ เชน ขี่จักรยาน ขี่มอเตอรไซค

เนื้องอกในสมอง เกิดจาก เซลลที่เจริญเติบโตอยางผิดปก ติในสมอง สามารถเกิดขึ้นไดทุกสวนของสมอง ซึ่งอาจเกิดจากมะเร็งหรือเปŽนเนื้องอกธรรมดา

แนวทางการรักษา

แพทยจะพิจารณาเลือกแนวทางการรักษาโดยพิจารณาจากหลายปŒจจัย อาทิ อาการของผูป•วย ตำแหนงของเนื้องอก และขนาดของเนื้องอก

01

03

การฉายรังสี

ติดตามอาการ หากเนื้องอก ไมไดทำใหเกิดอาการและ มีขนาดเล็กมาก อยูใน ตำแหนงของสมองที่ไมได ทำใหเกิดการสูญเสียการ ทำงานของรางกาย การผ าตัด

การใหเคมีบำบัด

04

การใหยามุงเป˜า (targeted therapy) หรือยากระตุนภูมิคุมกัน (immunotherapy)

05

02

เปŽนโรคที่ไมสามารถป˜องกันไดเพราะยังไมทราบสาเหตุที่ชัดเจน อาจเกิดจากกรรมพันธุหรือสภาพแวดลอมหรือทั้งคูประกอบกัน แตอาจลดความเสี่ยงของโรคไดดังนี้ การปองกัน

02

01

ตรวจสุขภาพประจำป›เพื่อคัดกรองโรค และจัดการหรือรักษาปŒจจัยเสี่ยงตางๆ ที่อาจทำใหเกิดโรค

หลีกเลี่ยงการโดนรังสี เชน รังสี UV แสงเอกซเรยและแสงแกมมา

ภาวะบาดเจ็บสมอง มักเกิดจากการที่ศีรษะหรือรางกายถูกตีหรือถูกกระแทกอยางรุนแรง วัตถุที่ทะลุเขาไปในเนื้อเยื่ อสมอง เชน กระสุนปŸนหรือชิ้นสวนกะโหลกที่แ ตก สามารถทำใหสมองบาดเจ็บไดเชนกัน การบาดเจ็บสมองเพียงเล็กนอย อาจมีผลกระทบกับเซลลสมองชั่วคราว แตการบาดเจ็บที่รุนแรงอาจทำให เกิดภาวะแทรกซอนในระยะยาวหรือเสียชีวิตได

แนวทางการรักษา

แพทยจะพิจารณาเลือกแนวทางการรักษา โดยวินิจฉัยจากอาการวา นอย ปานกลาง หรือรุนแรง โดยมีวิธีการรักษา เชน

01

02

หากมีอาการปานกลางหรือรุนแรง แพทยอาจ ใหยากันชักเพื่อป˜องกันสมองเสียหายเพิ่มเติม บางครั้งแพทยอาจใชยาเพื่อทำใหผูป•วยอยูใน อาการโคมาชั่วคราว เพื่อใหสมองตองการ ออกซิเจนนอยลงในการทำงาน และให ยาขับปŒสสาวะ

หากอาการไมมาก แพทยอาจ ใหพักผอนและรับประทานยา แกปวดศีรษะ รวมถึงติดตาม อาการอยางใกลชิดที่บาน

03

การผาตัด เชน การผาตัด ซอมแซมกะโหลกศีรษะ การผาตัดหยุดเลือด

04 การฟŸ¡นฟู เชน กายภาพบำบัด กิจกรรมบำบัด และการแกไขการพูด

การปองกัน

02

01

ป˜องกันการพลัดตกหกลม เชน มีราวจับในหองน้ำ มีพรมกันลื่น ติดไฟใหสวางแ ละไมมีของวางเกะกะ บริเวณบันไดบาน

ตรวจสายตาทุกป› อยางสม่ำเสมอ

03

04

ป˜องกันไมใหเด็กป›นป•ายบันได ระเบียงบาน ดวยการทำประตูกั้น หรือราวกั้น

ออกกำลังกายเพื่อให กลามเนื้อแข็งแรง ป˜องกันการลม

ความผิดปกติตางๆ ทางสมอง โรคหรือความเสียหายที่มีผลกระทบตอโครงสรางและ/หรือการทำงานของสมอง เกิดขึ้นเมื่อการทำงานของสมองเปลี่ยนแปลงไปหรือการเปลี่ยนแปลงทางรางกาย มีผลกระทบตอสมอง ความผิดปกติตางๆ ทางสมองไมไดหมายถึงโรคใดโรคหนึ่ง แตเปŽนกลุมอาการที่เกิดขึ้นจากหลายสาเหตุ

แนวทางการรักษา วิธีการรักษาขึ้นอยูกับสาเหตุของอาการ โดยทั่วไ ปทำไ ดดังนี้

การจัดการกับ ความเจ็บปวด

การปรับเปลี่ยน โภชนาการ

ยาเพื่อใหหยุดชักหรือลดระดับ แอมโมเนียในรางกาย

01

02

03

การรับประทานอาหารเสริม

งดยาที่ รับประทานอยู

การฟอกไตหรือ การปลูกถายอวัยวะ ที่ทำใหเกิดปŒญหา เชน ตับหรือไต

04

05

06

การปองกัน

โรคความผิดปกติทางสมองบางชนิดอาจป˜องกันไดบาง เชน โรคสมองจากโรคตับ แตบางโรคอาจเกิดจากกรรมพันธุ ทำใหป˜องกันไ มไ ด การปรับเปลี่ยนการใชชีวิต อาจชวยลดความเสี่ยงในการเกิดโรค โดยทำไดดังนี้

ระวังไมใหเกิดการ บาดเจ็บทางสมอง

ลดการสัมผัสกับ สารพิษตางๆ

งดสูบบุหรี่ ไมดื่มเครื่องดื่ม แอลกอฮอลมากเกินไป

01

02

03

ออกกำลังกาย อยางสม่ำเสมอ

รักษาน้ำหนักตัว ใหเหมาะสม

รับประทานอาหาร ที่มีประโยชนตอสุขภาพ

04

05

06

ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ (hydrocephalus) ภาวะที่สมองมีการดูดซึมน้ำที่ผิดปกติ ทำใหมีน้ำเลี้ยงสมอง และไขสันหลังคั่งและดันใหโพรงสมองมีขนาดใหญขึ้น สงผลใหการทำงานของสมองผิดปกติ โดยทั่วไปรักษาไดโดยการผาตัดฝŒงอุปกรณทอระบายน้ำซึ่งมีลิ้นเปœดปœด (shunt) เพื่อระบายของเหลวจากโพรงสมองหรือโพรงระดับสันหลังไปยังอวัยวะสวนอื่น ของรางกายที่สามารถดูดซึมน้ำได เชน เยื่อบุชองทอง (peritoneum) ที่สามารถดูดซึมน้ำในรางกายไดอยางปลอดภัย แนวทางการรักษา การปองกัน เปŽนโรคที่ไมสามารถป˜องกันไดเต็มที่ แตอาจลดความเสี่ยงของโรคไดดังนี้

01

02

03

04

สวมหมวกนิรภัย ขณะเลนกีฬาหรือ

ตรวจรางกาย อยางสม่ำเสมอ เพื่อรักษาโรค ไดอยางทันทวงที

ฝากครรภเมื่อรูวา ตั้งครรภทันที เพื่อลดความเสี่ยง

ป˜องกันการติดเชื้อ เชน ฉีดวัคซีน ป˜องกันโรค และการติดเชื้อ ตามคำแนะนำ ของแพทย

ทำกิจกรรมที่ อาจทำใหเกิด การบาดเจ็บ ของศีรษะ

ในการคลอด ก อนกำหนด

ที่อาจทำใหทารก มีโอกาสเกิดภาวะ โพรงสมองคั่งน้ำ

สมองเสื่อม เปŽนภาวะที่สมองมีการทำงานแยลงจนสงผลตอชีวิตประจำวัน ประกอบดวยกลุมอาการ หลายๆ อยางรวมกัน เชน หลงลืมงาย คิดเงินไมถูก หาของไมเจอ หลงทางในที่คุนเคย มีพฤติกรรมแปลกๆ เปŽนตน

แนวทางการรักษา

แพทยจะพิจารณาเลือกแนวทางการรักษาโดยพิจารณาจากหลายปŒจจัย อาทิ อาการของผูป•วย ตำแหนงของเนื้องอก และขนาดของเนื้องอก

01

02

รักษาตามสาเหตุ หากสรุปวาเปŽนโรคอัลไซเมอร การรักษาแบบประคับประคองโดยการใชยาและ การไมใชยา มีสวนสำคัญอยางมากในการเพิ่ม คุณภาพชีวิตทั้งผูป•วยและญาติ รวมถึงการคุย ปรึกษากับแพทยยังสามารถทำใหผูดูแลรับมือ กับอาการตางๆ ไ ดอยางเหมาะสม

รักษาโดยใชเครื่องมือ ชวยกระตุนหรือฝ£กสมอง ที่เริ่มเสื่อม (cognitive training)

การปองกัน

เปŽนโรคที่ไมสามารถป˜องกันไดเต็มที่และยังไมสามารถรักษาใหหายขาดได

พักผอนใหเพียงพอ

รับประทานอาหารแบบเมดิเตอรเรเนียน ประกอบดวยผักสด ผลไม ถั่ว ปลา น้ำมันโอลีฟ ธัญพืชเต็มเมล็ด และรับประทานเนื้อแดงไดเปŽนครั้งคราว

ทำกิจกรรมที่ กระตุนสมอง เชน เรียนรูสิ่งใหมๆ

ดื่มน้ำใหเพียงพอ กับความตองการ ของรางกาย

เข าสังคม พบปะเพื่อนหรือ ญาติบ อยๆ

ออกกำลังกายดวย ความหนักปานกลาง อยางนอย 3-4 ครั้ง ต อสัปดาห

โรคพารกินสัน เปŽนโรคที่เกิดจากความเสื่อมของเซลลสมอง โดยเฉพาะสวนที่สรางโดพามีน (dopami ne) ทำใหโดพามีนมีปริมาณนอยลง จึงสงผลใหเกิดความผิดปกติของการเคลื่อนไหว

ยังไมมีการรักษาโรคพารกินสันใหหายขาดหรือหยุดยั้งการดำเนินของโรคได วิธีการรักษาที่ใชโดยทั่วไปมีดังนี้ แนวทางการรักษา

การรักษาดวยยาตามอาการ โดยใชยาที่ออกฤทธิ์ที่ระบบโดพามีน

การรักษาโดยการผาตัด กระตุนสมองสวนลึก (deep brain stimulation)

02

01

การปองกัน

เปŽนโรคที่ไมสามารถป˜องกันไดเต็มที่แตอาจลดความเสี่ยงไดโดย การออกกำลังกายอยางสม่ำเสมอและรับประทานอาหารที่มีประโยชน หาก เปŽนโรคพารกินสันแลว นอกจากพบแพทย เพื่อรับการรักษาแ ลว สามารถชะลอการดำเนินของโรคไดดวยการออกกำลังกายหลายรูปแบบ เชน การออกกำลังกายเพื่อเสริมการทรงตัว (balance training)

การฝ£กความแข็งแรงของกลามเนื้อ (strength training) การออกกำลังกายแบบแอโรบิค (aerobic exercise) และการออกกำลังกายเพื่อพัฒนากลามเนื้อแตละสวน ใหสามารถทำงานรวมกันไดอยางมีประสิทธิภาพ (functional activities)

ทีมสหสาขาวิชาชีพ ระบบประสาท ทีมสหสาขาวิชาชีพระบบประสาท บำรุงราษฎรประกอบดวย ทีมแพทยเฉพาะทางระบบประสาท และระบบที่เกี่ยวของทุกสาขา และทีมสหสาขาวิชาชีพอื่นๆ ที่มีความชำนาญและ ไดรับการฝ£กอบรมเพื่อวินิจฉัยและจัดการโรคทางระบบประสาทที่ซับซอนและรายแรง ทีมของเราพรอมใหการดูแลรักษาขั้นตติยภูมิ (Tertiary care) และขั้นจตุตถภูมิ (Quaternary Care) แกผูป•วยอยางเต็มความสามารถ ดวยความเอื้ออาทร ตลอด 24 ชั่วโมง บุคลากรของเราประกอบดวย

แพทย…รังสี ร วมรักษา ระบบประสาท

แพทยผูชำนาญดาน ระบบประสาทวิกฤต ที่ผานหลักสูตรและสำเร็จ เปŽนผูชำนาญเวชบำบัด วิกฤตดานระบบประสาท จากสหรัฐอเมริกา

แพทย…ระบบ ประสาท และสมอง

ศัลยแพทย ระบบประสาท และสมอง

ศัลยแพทย ด านกระดูก สันหลัง

แพทย โรค หู คอ จมูก

แพทย เวชศาสตร ฟŸ¡นฟู

นัก โภชนาการ

พยาบาลที่ไดรับ การฝ£กอบรม ในการดูแลผูป•วย ภาวะวิกฤตดาน ระบบประสาท และสมอง

พยาบาล ผูประสานงาน ด านคลินิก โรคทางระบบ ประสาท และสมอง

ทีมนักกายภาพ บำบัดและนัก กิจกรรมบำบัด ที่ชำนาญในการ ฟŸ¡นฟูและบำบัด ผูป•วยที่มีความ ผิดปกติของ ระบบประสาท และสมอง

นักบำบัด ปŒญหา การพูด

เภสัชกร ผูชำนาญโรค ผู ป•วยหนัก ด านระบบ ประสาท และสมอง

เทคโนโลยีและอุปกรณ ทางการแพทยที่ทันสมัย

01

เครื่องตรวจการไหลเวียนของเลือดของหลอดเลือดแดงในสมอง (TCD: Transcranial Doppler) เพื่อประเมินความเสี่ยง ในการเกิดภาวะหลอดเลือดสมองอุดตัน และการหดตัว อยางผิดปกติของหลอดเลือด (Vasospasm)

03

02

เครื่องตรวจคลื่นไฟฟ˜าสมอง (EEG: Electroencephalography)

เครื่องกระตุนสมองและระบบประสาท ดวยคลื่นแมเหล็กไฟฟ˜า (TMS: Transcranial Magnetic Stimulation)

05

04

เครื่องตรวจเอกซเรยคอมพิวเตอร (CT Scan)

เครื่องตรวจดวยคลื่นแมเหล็กไฟฟ˜า (MRI: Magnetic Resonance Imaging)

หองผาตัด และ หองพักผูปวยหนัก

0° ชวยใหแพทยสามารถผาตัดรักษาโรคหลอดเลือด ที่มีความซับซอนทุกประเภทไดอยางมีประสิทธิภาพ หองผาตัดชนิด biplane เปŽนหองผาตัดที่ติดตั้ง เครื่องเอกซเรยหลอดเลือดแบบ 2 ระนาบ ทำใหเห็นภาพเอกซเรยที่มีความคมชัดสูง สามารถเห็นภาพ 2 ระนาบในครั้งเดียว

หองพักผูป•วยหนักระบบประสาท มีการออกแบบที่เนนการจัดสิ่งแวดลอม เพื่อใหเกิดความปลอดภัยสูงสุด ประกอบดวยหองพักทั้งหมด 10 หอง พรอมดวยเครื่องติดตามการทำงานของหัวใจ ของผูป•วยแตละราย (patient monitor) ที่เชื่อมโยงกับ เครื่องศูนยกลางติดตามการทำงานของหัวใจ (central monitor) เพื่อใหพยาบาลประจำหองฉุกเฉินสามารถเฝ˜าระวัง อาการของผูป•วยหนักไดอยางทั่วถึง

การดูแลแบบไรรอยตอ ดวยสถานที่และทีมงาน ที่พรอมรับภาวะวิกฤต 24 ชม. เราตระหนักดีวา ทุกเสี้ยววินาทีมีคา อาจนำไปสูจุดไมสามารถยอนคืนมาได สถานที่และวิธีการทำงานเปŽนทีมที่มีประสิทธิภาพของเรา สนับสนุนใหเรามีความพรอมในการดูแลผูป•วย วิกฤตตลอด 24 ชม.

ศูนยโรคระบบประสาททำงาน ประสานกับแผนกผูป•วยฉุกเฉินและ แผนกผูป•วยวิกฤตระบบประสาทและ ไขสันหลังอยางใกลชิด เพื่อพรอมในการดูแลผูป•วย ในทุกภาวะวิกฤตตลอด 24 ชั่วโมง สถานที่เอื้ออำนวยการรักษาแบบไรรอยตอ โดยหองผาตัดประสาท หองปฏิบัติการ สองระนาบ Bi-plane และ NCCU ที่อยูในพื้นที่เดียวกัน ทำใหผูป•วยฉุกเฉิน ที่จำเปŽนตองทำหัตถการเพิ่มเติม เชน ใสสายสวนเพื่อลากลิ่มเลือดที่อุดตัน (clot retrieval) เขาถึงการรักษา ไดทันทวงที

ในกรณีฉุกเฉิน แพทยผูชำนาญการ ทางสมองและระบบประสาท พยาบาลแผนกผูป•วยวิกฤต ระบบประสาทและไขสันหลัง สามารถใหการตรวจวินิจฉัยและ รักษาเบื้องตนที่แผนกฉุกเฉิน

ทีมแพทยอพยพดานการบินที่ไดรับการ ฝ£กอบรมจากวิยาลัยป˜องกันราชอาณาจักร ดานเทคนิคการอพยพทางการแพทย พรอมใหบริการอพยพทางการแพทย ตลอด 24 ชม. ในการเคลื่อนยายผูป•วย ทั้งจากภายในและตางประเทศ

Bumrungrad Anywhere

บริการปรึกษาแพทยของคุณ ไดทุกที่แลววันนี้ 24 ตลอด ชั่วโมง

พบแพทยฉุกเฉิน ไดตลอด 24/7 ผานบริการ Telemedicine on Demand

จัดสงยา ใหถึงบาน

สอบถาม ประวัติการรักษา

รองรับ หลายภาษา

Amharic, Arabic, Bengali, Chinese (simplify), French, Japanese, Khmer, and Myanmar

**24 ชั่วโมง / 7 วัน

ปรึกษาแพทยทันที

อาน Q&A เพิ่มเติม

Download บํารุงราษฎรแ อปพลิเคชัน

Page 1 Page 2 Page 3 Page 4 Page 5 Page 6 Page 7 Page 8 Page 9 Page 10 Page 11 Page 12 Page 13 Page 14 Page 15 Page 16 Page 17 Page 18 Page 19 Page 20 Page 21 Page 22

www.bumrungrad.com

Powered by